БЕСПЛАТНАЯ БИБЛИОТЕКА РОССИИ

НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКИЕ КОНФЕРЕНЦИИ

<< ГЛАВНАЯ
АСТРОНОМИЯ
БЕЗОПАСНОСТЬ
БИОЛОГИЯ
ЗЕМЛЯ
ИНФОРМАТИКА
ИСКУССТВОВЕДЕНИЕ
ИСТОРИЯ
КУЛЬТУРОЛОГИЯ
МАШИНОСТРОЕНИЕ
МЕДИЦИНА
МЕТАЛЛУРГИЯ
МЕХАНИКА
ПЕДАГОГИКА
ПОЛИТИКА
ПРИБОРОСТРОЕНИЕ
ПРОДОВОЛЬСТВИЕ
ПСИХОЛОГИЯ
РАДИОТЕХНИКА
СЕЛЬСКОЕ ХОЗЯЙСТВО
СОЦИОЛОГИЯ
СТРОИТЕЛЬСТВО
ТЕХНИЧЕСКИЕ НАУКИ
ТРАНСПОРТ
ФАРМАЦЕВТИКА
ФИЗИКА
ФИЗИОЛОГИЯ
ФИЛОЛОГИЯ
ФИЛОСОФИЯ
ХИМИЯ
ЭКОНОМИКА
ЭЛЕКТРОТЕХНИКА
ЭНЕРГЕТИКА
ЮРИСПРУДЕНЦИЯ
ЯЗЫКОЗНАНИЕ
РАЗНОЕ
КОНТАКТЫ


Pages:     || 2 | 3 | 4 | 5 |   ...   | 24 |

«МАТЕРИАЛЫ XIV итоговой конференции студенческого научного общества и совета молодых ученых и специалистов Ханты-Мансийской государственной медицинской академии АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ...»

-- [ Страница 1 ] --

Государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего профессионального образования

Ханты-Мансийского автономного округа – Югры

«Ханты-Мансийская государственная

медицинская академия»

Студенческое научное общество

Совет молодых ученых и специалистов

МАТЕРИАЛЫ

XIV итоговой конференции студенческого научного

общества и совета молодых ученых и специалистов

Ханты-Мансийской государственной медицинской академии «АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ

ТЕОРЕТИЧЕСКОЙ,

ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЙ

И КЛИНИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНЫ»

Ханты-Мансийск 2012 УДК 61+1 ББК 50/60 Материалы XIV итоговой конференции студенческого научного общества и совета молодых ученых и специалистов Ханты-Мансийской государственной медицинской академии

«АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ТЕОРЕТИЧЕСКОЙ, ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЙ И КЛИНИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНЫ»

под редакцией д.м.н. Ф.И. Петровского – Ханты-Мансийск: Информационно-издательский центр ХМГМА, 2012. – 140 с.

Главный редактор: Ф.И. Петровский – ректор ХМГМА, д.м.н.

Ответственный за выпуск: А.П. Койносов – проректор по научно-исследовательской работе ХМГМА, д.м.н.

В сборнике представлены материалы научных работ студентов и молодых ученых по широкому кругу проблем в сфере медицинских, биологических, гуманитарных, философских, социально-экономических и общественных наук

.

ISBN 5-98459-027-1 © ГБОУ ВПО ХМГМА,

СЕКЦИЯ «КЛИНИЧЕСКИЕ ДИСЦИПЛИНЫ»

Секция «Клинические дисциплины»

0Клинические дисциплины ***

ПЕЙЗАЖ ВОЗБУДИТЕЛЕЙ ОСТРЫХ КИШЕЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ

У ДЕТЕЙ Г.СЕМЕЙ И АНАЛИЗ МЕТОДОВ ИХ ЛЕЧЕНИЯ

Абешова А.М.

г. Семей, Республика Казахстан Государственный медицинский университет (ГМУ) Кафедра микробиологии Научные руководители:

Салдырбаева М. О. – ассистент кафедры детских инфекционных болезней, Заворохина О. А. – доцент, Абишева М. Т. – старший преподаватель Ключевые слова: острые кишечные заболе- (17,8%), у 6 –Staphylococcus aureus (8,2%) у 6 – Enterobacter (8,2%), у 1 пациента – Klebsiella (1,3%), у вания, пейзаж кишечной микрофлоры, чувствительдетей (21,9%)- была ротавирусная инфекция. В ность, сроки выздоровления.

остальных случаях этиолгический фактор кишечной Актуальность: Актуальность работы опреинфекции не установлен.

деляется тем, что количество острых кишечных запациентам с момента поступления в болеваний у детей постоянно находится на достадетскую инфекционную больницу был назначен точно высоком уровне. Часто это связано с дисбакампициллин, у этих пациентов лихорадка и диарея териозом, с не соблюдением необходимых мер гисохранялись до 4-5 суток. 5 (6,9 %) пациентам был гиены, с нарушением режима питания, с употребленазначен ампициллин+фуразолидон, у этих пациентов нием некачественных продуктов, содержащих, например, красители, консерванты и т.д.

В то же время адекватность выбора тактики лечения связана с определением, как этиологического фактора данной патологии, так и чувствительности к антибиотикам современных штаммов.

Цель: правильный подбор антибиотиков в лечении ОКИ, с учетом определения чувствительности патогенной микрофлоры к современным антибиотикам и наблюдений за сроками выздоровления.

Материалы и методы: мы провели ретроспективный анализ 73 случаев острой кишечной инфекции у детей в возрасте от 1 месяца до 10 лет, поступивших в детскую инфекционную больницу г. Семей за три месяца 2012 года. В анализе учитывали пол, возраст, чувствительность возбудителей к антибиотикам, назначенное антибактериальное лечение, клинические показатели данной группы больных. Бактериологический анализ был произведен у всех детей данной группы. Эффективность лечения оценивали по длительности клинических показателей в период назначенной терапии.

Результаты: В результате ретроспективного анализа результатов бактериологического анализа было установлено: у 13 пациентов выделен Citrobacter

СЕКЦИЯ «КЛИНИЧЕСКИЕ ДИСЦИПЛИНЫ»

ПРЕНАТАЛЬНЫЙ СКРИНИНГ НА ВРОЖДЕННЫЕ ПОРОКИ РАЗВИТИЯ

(БОЛЕЗНЬ ДАУНА) В ПЕРВОМ ТРИМЕСТРЕ БЕРЕМЕННОСТИ

ГБОУ ВПО «Тюменская государственная медицинская академия»

Врожденные пороки развития, хромосомные циированного с беременностью (PAPP-A) и -субъеи моногенные заболевания продолжают оставаться диницы хорионического гонадотропина человека актуальной медицинской и социальной проблемой. В (ХГЧ).

настоящее время частота врожденной и наследствен- Несмотря на эффективность ультразвукового ной патологии в популяции достигает в среднем 5% и биохимического скринингов в раннем выявлении от числа новорожденных детей. Из них пороки разви- хромосомной патологии и врожденных пороков разтия составляют 2,5%, хромосомные нарушения – 0,8% вития, на сегодняшний день в нашей стране данные и моногенные заболевания – 1%. методы не нашли повсеместного применения. Так до Среди хромосомных заболеваний особое ме- последнего времени трехкратное ультразвуковое иссто занимает синдром Дауна, приводящий к грубой следование с охватом 90–100% беременных удавазадержке психомоторного развития и высокой ле- лось проводить лишь в 36,7% территорий РФ. В больтальности в перинатальном периоде. Частота его сре- шинстве регионов биохимическим скринингом было ди новорожденных составляет 1:600 - 1:800. В за- охвачено не более 50% беременных (Исаков Ю.Ф. и висимости от успешности пренатальной диагностики, соавт., 2007). Эти цифры свидетельствуют о неполном эта цифра может уменьшаться до 0,3 – 0,4 : 1000. охвате беременных качественной пренатальной диВ связи с этим пренатальная диагностика агностикой.

врожденных и наследственных заболеваний является Указанные обстоятельства создали предпоодним из приоритетных направлений современной сылки для разработки федеральной программы премедицины. Использование методов пренатальной ди- натального обследования беременных в Российской агностики позволяет определить круг пациенток, ну- Федерации в рамках национального проекта «Здравождающихся в своевременном выполнении инвазив- охранение» (Приказ Минздравсоцразвития РФ от ной диагностики с последующим цитогенетическим 02.10.2009 № 808, Постановления Правительства РФ анализом полученного материала, и тем самым сни- от 30.12.2009 № 1159, от 27.12.2010 № 1141). В соотзить частоту рождения детей с синдромом Дауна. ветствии с данной программой всем беременным в В настоящее время эффективным методом сроке 11 – 14 недель в обязательном порядке должны формирования групп высокого риска для прена- проводиться ультразвуковое исследование на аппатальной диагностики хромосомных болезней явля- ратах экспертного класса и биохимический скрининг, ется комплексный ультразвуковой и биохимический включающий в себя определение PAPP-A и Наиболее ценным эхографическим маркером Цель работы: Оценить состояние ультрахромосомных аномалий является определение тол- звукового и биохимического скрининга в I триместре щины воротникового пространства (ТВП). По данным беременности в Тюменской области по выявлению Н.А. Алтынник и соавт., 2003 г. каждый третий плод врожденных пороков развития (синдром Дауна).

(30,2%) с расширением ТВП имеет хромосомные ано- Материал и методы исследования. Состоямалии. При скрининговом изучении ТВП в 11 – 13,6 ние пренатального скрининга в I триместре беренедель беременности может быть диагностировано в менности изучалось в период с 2008 по 2011 год.

среднем до 70% случаев синдрома Дауна. Анализу подвергались: извещения на ребенка с вроДля обеспечения максимальной выявляемо- жденными пороками развития (форма № 025-11\усти ХА в конце I триместра беременности необходимо 98), медицинские карты амбулаторных больных проведение комбинированного пренатального скри- (форма № 025\у-04), журналы учета проведения иннинга, который наряду с изучением ТВП плода вклю- вазивных методов исследования. Ультразвуковые, чает в себя определение концентрации биохи- биохимические, инвазивные методы исследования мических маркеров – плазменного протеина А, ассоp>

СЕКЦИЯ «КЛИНИЧЕСКИЕ ДИСЦИПЛИНЫ»

выполнялись на базе ГБУЗ ТО «Перинатальный центр» (г. Тюмень).

Полученные результаты. Анализ извещений на ребенка с врожденными пороками развития показал, что в период с 2008 по 2011 г. болезнь Дауна была выявлена в 131 наблюдении (табл. 1). В 84 их них (64,1 %) беременные были направлены на исследование в медико-генетическое отделение ГБУЗ ТО «Перинатальный центр». Относительное число беременных, проходивших обследование в ГБУЗ ТО Наименование ис- Количе- Результат исследования (n, Динамика выявления болезни Дауна в Тюменской области в 2008 – 2011 г.г.

Год Число беременных с болезнью Дауна Всего, n Не проходили обследование в ГБУЗ ТО «Пе- жение концентраций PAPP-A и -ХГЧ зарегистрировано ринатальный центр» 47 женщин. Из них жителями г. в 6 наблюдениях, отклонение от нормы только одного Тюмени являлись 9, районов Тюменской области – из показателей – в 3-х. В 1 наблюдении ультразвуковые 18, ХМАО – 2, ЯНАО – 17, других субъектов РФ – 1. Та- и биохимические маркеры оказались не изменены, что ким образом, 42,6% женщин из данной группы не яв- явилось причиной пролонгирования беременности и лялись жителями г. Тюмени и Тюменской области. рождения ребенка с синдромом Дауна.

Среди коренных жителей наибольший удельный вес Применение ультразвукового и биохимичесоставили женщины, проживающие в рай- ского скрининга в I триместре беременности позвоВозраст беременных, проходивших обсле- 41. Чувствительность скрининга в исследуемой группе дование в ГБУЗ ТО «Перинатальный центр», коле- больных составила 68,2% при числе ложнобался от 19 до 49 лет. Средний возраст составил отрицательных результатов 2,4%.

31,98±7,32 года. Возраст менее 35 лет был у 48 паци- Изменения, выявленные при выполнении енток (57,1%), старше 35 лет – у 36 (42,9%). ультразвукового и биохимического исследований в Своевременно встала на учет в женскую первом и втором триместрах беременности, позволили консультацию 41 пациентка (48,8%) (табл. 2). Поздняя сформировать группу женщин, которым для уточнения явка зарегистрирована в 43 наблюдениях (51,2%). диагноза болезни Дауна было предложено выполнение

СЕКЦИЯ «КЛИНИЧЕСКИЕ ДИСЦИПЛИНЫ»

дали 34 пациентки (40,5%) (табл. 4). Цитогенетическое исследование абортного материала выявило наличие синдрома Дауна в 33 случаях, в 1 случае кариотип был нормальным.

Продолжали вынашивать беременность и родили детей 50 женщин (59,5%). Во всех случаях медико-генетическое исследование выявило у новорожденных наличие синдрома Дауна.

Анализ результатов пренатального скрининга в I триместре беременности показал, что наибольшее влияние на принятие решения о прерывании беременности на женщин оказывали влияние результаты ультразвукового исследования – 53,8%, в меньшей степени – изменение биохимических показателей (33,3%) (табл. 5). Из 6 женщин, у которых выявлялось изменение как ультразвуковых, так и биохимических маркеров, только одна дала согласие на прерывание беременности (16,7%), 5 (83,3%) продолжали вынашивать беременность.

Из 28 беременных, у которых в первом триместре были выявлены маркеры синдрома Дауна, согласие на аборт дали 11 (39,3%), отказались от него – 17 (60,7%). Данные факты свидетельствуют о недооценке результатов пренатального скрининга в I триместре беременными женщинами, что свидетельствует о необходимости усиления разъяснительной работы по вопросам прерывания беременp>

БОЛЬНИЦА СВЯТОГО ФОМЫ ПРИ МЕДИЦИНСКОЙ ШКОЛЕ В ЛОНДОНЕ

ГБОУ ВПО ХМАО-Югры «Ханты-Мансийская государственная медицинская академия»

Курс реанимации, интенсивной терапии и экстремальной медицины при кафедре госпитальной хирургии АННОТАЦИЯ. В данной статье представлен ских традиций является важным моментом в форобзор формирования медицинской школы в Англии мировании этических норм у студента.

конца XIX века. Сохранение и умножение историчеp>

СЕКЦИЯ «КЛИНИЧЕСКИЕ ДИСЦИПЛИНЫ»

This article provides an overview of the formation рирующие врачи надевали на время операции старые of medical school in England, the late XIX century. The pre- сюртуки, которые были наполнены неприятными запаservation and multiplication of historical tradition is an хами гноя и крови. Под операционным столом нахоimportant factor in shaping the ethical standards of the дился специальный ящик, который был наполнен дреиюня 1860 году при больнице святого Фомы была организована школа медицинских сестер. Осно- время операции, а так как хирургическое вмешательвательницей школы являлась сестра милосердия Фло- ство применяли в качестве последнего средства лечеренс Найтингейл. Во время войны Найтингейл удалось ния, у больных было уже мало сил пережить операцию.

собрать по подписке большую сумму денег, на которые Ампутация конечностей производилась хии была создана школа. По ее инициативе больницу переместили в Ламбет – самый бедный, на тот момент, квартал Лондона, где она располагается сейчас. пить болевой шок у пациента, использовались опиатаВ конце XVII века церковь и находящаяся при ми или алкоголем. Позже в медицине появился эфир и ней больница святого Фомы были реконструированы, хлороформ. Операционный театр при больнице святоблагодаря заботам Роберта Клейтона, руководителя го Фомы прекратил свое существование раньше, чем госпиталя, и лорд-мэра лондонского района Сити, Кристофера Рена. Для выполнения работ по реконструкции здания был нанят архитектор Томас Картрайтер. стные операции, поскольку в отсутствие антисептиков Основными лекарствами, используемые в то операции на внутренних органах делало слишком время, были различные травы, которые выращивали опасными, пациент мог умереть от простейшего зарааптекари в мансарде здания больницы, что подтвер- жения крови.

ждается найденными на стропилах, в последствии, мансарды головками высушенного опийного мака. В документах от 1821 года существует упоминание о ней экспонатов, одним из которых является коллекция армансарде) как о «мансарде лекарственных средств». тефактов. В ней продемонстрированы все ужасы медиПо некоторым данным, мансарда так же использова- цинского лечения того периода. Коллекция состоит из лась как помещение для выздоравливающих больных. различных инструментов и приспособлений, с помоВ 1822 году помещение мансарды лекарственных трав было частично перестроено в операционный театр.

Название «Операционный театр» произошло вопускание, трепанации и даже принятие родов.

из-за того, что в тот период операции происходили в В 1862 году, в процессе подготовки переезда присутствии студентов-медиков, которых набивалось в больницы, старый операционный театр был закрыт и о операционное помещение, словно зрителей в театр. нем постепенно забыли, вплоть до 1957 года, когда и Лишенные иных способов, в отличие от современных студентов, они создавали иногда такую толкотню, что некоторым становилось дурно от давки и нехватки Экспозиция Музея представляет материалы воздуха. Об этом сохранились красочные описания, посвященные средневековой монастырской медицине, сделанные хирургом больницы святого Фомы, Джоном а также выставки, отражающие историю больниц, коФлинтом Саутом. Пациенты должны были смириться с торые в разные периоды располагались при церкви таким количеством «зрителей», которые наблюдали за их мучениями, так как основная масса больных были людьми бедными и едва ли могли оплатить операции, представлены предметы, посвященные Флоренс Найкоторые проводились лучшими хирургами в стране. тингейл и ее заботам о больных. Представлена в музее Пациентов посостоятельнее, как правило, опериро- и выставка, повествующая об области медицины, котовали на дому, не редко прямо на кухонном столе. рая основывалась на применении лекарственных трав.

Операции того времени проводились без анестезии и антисептических средств. Представить, что в таких условиях проводились операции, очень сложно. щиеся давали обязательство Флоренс Найтингейл, звуНо еще более шокирующей становится для со- чавшее так: «Я, торжественно перед Богом и в присутвременных посетителей информация, что до 1847 года ствии этого собрания даю обязательство: провести анестезирующие средства в медицинской практике от- мою жизнь в чистоте и верно служить моей профессии.

сутствовали как таковые. Хирургам приходилось полагаться только на свой собственный талант и на психологическую подготовку пациента к операции. вредоносное лекарство. Я сделаю все, что в моих силах, По описанию некоторых современников, опе- чтобы поддержать и возвысить уровень моей проp>

СЕКЦИЯ «КЛИНИЧЕСКИЕ ДИСЦИПЛИНЫ»



Pages:     || 2 | 3 | 4 | 5 |   ...   | 24 |
 


Похожие материалы:

«ВСЕМИРНЫЙ ДЕНЬ ОХРАНЫ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ (ЭКОЛОГИЧЕСКИЕ ЧТЕНИЯ – 2013) Материалы Международной научно-практической конференции (5 июня 2013 г.) Под редакцией кандидата биологических наук А.Н. Королёва Омск ОмЭИ 2013 1 Всемирный день охраны окружающей среды (Экологические чтения – 2013): материалы Международной научно-практической конференции УДК 502.1 ББК 20.18 В85 В85 Всемирный день охраны окружающей среды (Экологические чтения – 2013) : материалы Международной науч.-практ. конф. (5 июня 2013 ...»

«Издательство Нижневартовского государственного гуманитарного университета 2010 ББК 72я431 Д 23 Печатается по постановлению Редакционно-издательского совета Нижневартовского государственного гуманитарного университета Ответственный редактор кандидат биологических наук, доцент Д.А.Погонышев Д 23 Двенадцатая студенческая научная конференция Нижневартов- ского государственного гуманитарного университета: Тезисы докла- дов (г.Нижневартовск, 1—30 апреля 2010 года) / Отв. ред. Д.А.Погоны- шев. — ...»

«Distr. GENERAL КОНВЕНЦИЯ О UNEP/CBD/COP/7/21 БИОЛОГИЧЕСКОМ 13 April 2004 РАЗНООБРАЗИИ RUSSIAN ORIGINAL: ENGLISH КОНФЕРЕНЦИЯ СТОРОН КОНВЕНЦИИ О БИОЛОГИЧЕСКОМ РАЗНООБРАЗИИ Седьмое совещание Куала-Лумпур, 9-20 и 27 февраля 2004 года ДОКЛАД О РАБОТЕ СЕДЬМОГО СОВЕЩАНИЯ КОНФЕРЕНЦИИ СТОРОН КОНВЕНЦИИ О БИОЛОГИЧЕСКОМ РАЗНООБРАЗИИ СОДЕРЖАНИЕ Страница ВВЕДЕНИЕ…………………… ПУНКТ 1 ПОВЕСТКИ ДНЯ. ОТКРЫТИЕ СОВЕЩАНИЯ Приветственное обращение министра науки, технологии и окружающей 1.1 среды Малайзии Дато Сери Ло ...»

«ПРОБЛЕМЫ ИЗУЧЕНИЯ, РАЦИОНАЛЬНОГО ИСПОЛЬЗОВАНИЯ И ОХРАНЫ ПРИРОДНЫХ РЕСУРСОВ БЕЛОГО МОРЯ Материалы XI Всероссийской конференции с международным участием 9–11 ноября 2010 г. – С.-Петербург Санкт-Петербург 2010 3 УДК Наумов А.Д., Алексеев А.П., Сухотин А.А. (ред.) Проблемы изучения, рационального использова- ния и охраны природных ресурсов Белого моря. (Материалы XI всероссийской конференции с междуна- родным участием. 9–11 ноября 2010 г.) – СПб: ЗИН РАН. 2010. 223 с. В сборнике представлены ...»






 
© 2013 www.kon.libed.ru - «Бесплатная библиотека научно-практических конференций»